Contexte

Terrain favorisant

Carence martiale préalable, carence en vitamine B12 ou en folate préalable, antécédent d’anémie, envahissement médullaire, lésion tumorale hémorragique, traitement préalable par myélotoxiques, association de plusieurs cytotoxiques, insuffisance rénale, sexe féminin, inflammation, radiothérapie associée, dénutrition.

Mécanisme d'action

En lien avec le traitement :

  • Toxicité médullaire de la chimiothérapie par action directe sur les cellules souches hématopoïétiques en voie de différenciation.
  • Les cytotoxiques favorisent aussi les saignements, et ainsi l’anémie.
  • Des anémies hémolytiques rares ont été décrites sous divers médicaments anticancéreux (gemcitabine, ipilimumab).

En lien avec la maladie tumorale :

Carence martiale, anémie inflammatoire, carence en vitamine B12 ou en folate, séquestration splénique

 

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