Les cellules CAR T

Retrouvez toute l’information sur le fonctionnement des cellules CAR T

Les cellules CAR T, qu’est-ce que c’est ?

Les cellules CAR T

Pr Gilles Salles

Les cellules CAR T ou CAR T-cells (pour cellules ou lymphocytes T porteuses d’un récepteur chimérique) sont un nouveau type de médicament. Aujourd’hui en France, deux sont autorisés à l’utilisation pour traiter certaines leucémies chez les enfants et jeunes adultes jusqu’à 25 ans et certains lymphomes chez les adultes. Réglementairement, les cellules CAR T sont considérées comme des « organismes génétiquement modifiés » (OGM) : le principe de cette nouvelle classe de médicament consiste à modifier en laboratoire les lymphocytes T du patient, afin de les munir d’un récepteur artificiel, dit chimérique (le CAR) qui identifie les cellules cancéreuses et les détruit après cette reconnaissance. Une efficacité a été démontrée chez une majorité de patients traités. Il existe cependant certains effets indésirables, à surveiller. Cette page permettra de mieux comprendre cette innovation thérapeutique.

Processus de fabrication

des cellules CAR T
1. Éligibilité du patient
2. Collecte par leucapherèse
3. Contrôle du contenu de la poche
4. Expédition de la poche de leucaphérèse
5. Étape d’insertion du CAR dans le lymphocyte T
6. Réception des cellules CAR T et conservation
7. Injection du traitement au patient
8. Surveillance et suivi du patient à court et long terme

Pathologies concernées

par les cellules CAR T

Adultes atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B réfractaire ou en rechute, après au moins deux lignes de traitement systémique.

Enfants et jeunes adultes jusqu’à 25 ans atteints d'une leucémie aigüe lymphoblastique à cellules B réfractaire, en rechute après greffe ou après la deuxième rechute ou plus.

Adultes atteints d'un lymphome médiastinal primitif à grandes cellules B réfractaire ou en rechute, après au moins deux lignes de traitement systémique.

Ils vous parlent

des cellules CAR T

Définition générale des cellules CAR T

Pr Gilles Salles, hématologue à l'Hôpital Lyon Sud, Pierre-Bénite

Une innovation thérapeutique est disponible depuis quelques mois en France dans certains cancers du sang. Le Professeur Gilles Salles définit ce que sont les cellules CAR T.

Place du lymphome diffus à grandes cellules B

Pr Emmanuel Bachy, hématologue à l'Hôpital Lyon Sud, Pierre-Bénite

Les cellules CAR T sont indiquées dans certaines hémopathies en France. Découvrez l'intervention du Pr Emmanuel Bachy sur la place du lymphome diffus à grandes cellules B dans le traitement par cellules CAR T.

Témoignage d'une patiente

Mme Gloria F.

Découvrez le témoignage d'une patiente traitée par cellules CAR T, aujourd'hui en rémission complète.

Rôle de l'infirmière de coordination

Mme Marlène Vercasson, infirmière coordinatrice à l'Hôpital Lyon Sud, Pierre-Bénite

L'infirmière coordinatrice intervient à différentes étapes dans le parcours patient pris en charge par cellules CAR T. Madame Marlène Vercasson nous présente son rôle au sein de l'hôpital.

Nombre de médicaments CAR T et indications en France

Pr Gilles Salles, hématologue à l'Hôpital Lyon Sud, Pierre-Bénite

Le Professeur Gilles Salles décrit quels sont les médicaments disponibles en France actuellement ainsi que leurs indications.

Surveillance du patient par l'équipe paramédicale

Mme Nadine Ambard, cadre de santé à l'Hôpital Lyon Sud, Pierre-Bénite

Le patient devra être suivi étroitement à l'hôpital après avoir reçu le traitement par cellules CAR T. Mme Nadine Ambard explique comment l'équipe paramédicale surveille le patient.

Toxicités potentielles sous cellules CAR T

Pr Emmanuel Bachy, hématologue à l'Hôpital Lyon Sud, Pierre-Bénite

Certains effets secondaires peuvent survenir lors d'un traitement par cellules CAR T. Le Pr Emmanuel Bachy les définit dans cette vidéo.

Délais d'obtention du traitement

Pr Gilles Salles, hématologue à l'Hôpital Lyon Sud, Pierre-Bénite

Les cellules CAR T sont des médicaments particuliers, nécessitant multiples étapes de fabrication avant de pouvoir être injecté au patient. Le Professeur Gilles Salles explique ce processus ainsi que le délai d'obtention.

Suivi du patient après injection par cellules CAR T

Mme Marlène Vercasson, infirmière coordinatrice à l'Hôpital Lyon Sud, Pierre-Bénite

Après avoir reçu le traitement et être suivi étroitement à l'hôpital, le patient pourra revenir à son domicile. Mme Marlène Vercasson explique quelles sont les conduites à tenir.

Hôpitaux en France

prenant en charge les cellules CAR T

Cliquez sur la carte et découvrez
les centres habilités à prendre en charge les cellules CAR T.

Hôpital Pitié-Salpêtrière - AP-HP
47-83 Boulevard de l'Hôpital,
75013 Paris
01 42 16 28 31
Hôpital Robert-Debré - AP-HP
48 Boulevard Sérurier,
75019 Paris
01 40 03 53 88
Hôpital Saint-Antoine - AP-HP
184 Rue du Faubourg Saint-Antoine,
75019 Paris
01 49 28 26 20
Hôpital Saint-Louis - AP-HP
1 avenue Claude Vellefaux,
75010 Paris
01 42 49 92 36
Hôpital Henri-Mondor - AP-HP
51 Avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny,
94010 Créteil
01 49 81 45 26
Institut Gustave Roussy
114 Rue Edouard Vaillant ,
94800 Villejuif
01 42 11 67 15
IUCT-Oncopole
1 avenue Irène Joliot-Curie,
31100 Toulouse
05 31 15 55 27
CHU Nantes - Hôtel-Dieu
1 place Alexis-Ricordeau,
44093 Nantes Cedex 1
02 40 08 32 53
Hôpital Lyon Sud - HCL
165 Chemin du Grand Revoyet,
69310 Pierre-Bénite
04 78 86 43 40
CHU Dijon
14 Rue Paul Gaffarel,
21000 Dijon
03 80 29 50 41
CHRU Lille - Hôpital Claude Huriez
Rue Michel Polonowski,
59000 Lille
03 20 44 42 90
CHU Rennes - Hôpital Pontchaillou
2 Rue Henri le Guilloux,
35000 Rennes
02 99 28 43 21
CHU Montpellier - Hôpital Saint-Eloi
80 Avenue Augustin Fliche,
34090 Montpellier
04 67 33 83 55
CHU Bordeaux - Groupe Hospitalier Sud - Centre François Magendie
Avenue de Magellan,
33604 Pessac
05 57 65 65 11
CHU Clermont-Ferrand - CHU Estaing
1 Rue Lucie et Raymond Aubrac,
63003 Clermont-Ferrand
04 73 75 00 65
CHRU Nancy
29 Avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny,
54000 Nancy
03 83 15 33 50
Hôpital de la Timone - AP-HM
278 Rue Saint-Pierre,
13005 Marseille
04 91 38 67 78
Institut Paoli-Calmettes
232 Boulevard de Sainte-Marguerite,
13009 Marseille
04 91 22 30 30

400

patients traités
en france par cellules CAR T*

*Estimation établie en collaboration
avec le Pr Gilles Salles

30 ans

de recherche et d’innovation
(depuis 1987)

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