Contexte
Terrain favorisant
Traitement par les moutardes azotées (e.g. cyclophosfamide, ifosfamide)
Cystite bactérienne banale, déshydratation, radiothérapie locale associée, posologie élevée de traitement imputable, certains conditionnements, thrombopénie
Mécanisme d'action
L’acroléine (métabolite des oxaphosphorines) est éliminée par voie urinaire. L’acroléine est urotoxique, provoquant précocement un œdème, une infiltration leucocytaire et une hyperhémie de la muqueuse urothéliale. Après 36 heures, une hyperplasie muqueuse et une prolifération papillaire apparaissent, pouvant évoluer vers l’ulcération, l’hémorragie et la nécrose.
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