Contexte
Terrain favorisant
Dysthyroïdie préexistante, radiothérapie cervicale
Pour les dysthyroïdies sous IL-2 anti-PD1/PDL-1 et anti CTLA4 : terrain auto-immun connu
Mécanisme d'action
- Sous anti-VEGFR : toxicité endothéliale, thyroïdite destructive et inhibition de transformation de l’iodine contribuent aux hypothyroïdies, avec une atrophie de la glande thyroïde.
- Sous IL2 : activation des lymphocytes T et NK, infiltration lymphocytaire de la glance
- Sous anti-PD1, PDL-1 et CTLA4 : activation incontrôlée des lymphocytes T.
L’hyperthyroïdie est très rare et se présente sous la forme d’un épisode de thyrotoxicose suivi d’hypothyroïdie.
A propos de la dysthyroïdie :
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