Contexte
Terrain favorisant
Mécanisme d'action
Chez les patients porteurs chroniques du VHB, il persiste une forme virale (covalently closed circular DNA – cccNDA) au sein des hépatocytes. Cette phase de portage chronique se caractérise par une charge virale très basse ou indétectable et une activité normale des transaminases, résultant d’un contrôle immunologique de l’infection.
Lors d’une immunodépression thérapeutique, la rupture de l’interaction hôte-virus peut entrainer une réactivation du VHB. Cela provoque une augmentation brutale de la quantité de virus dans le sang ayant une action cytolytique cellulaire directe, responsable d’une destruction massive des hépatocytes.
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