Busulfan

Préparation à la transplantation des cellules souches hématopoïétiques :

En association avec melphalan ou cyclophosphamide :
– Chez l’adulte : 0.8 à 1 mg/kg toutes les 6 heures pendant 4 jours

– Chez l’enfant de moins de 30kg : la dose doit être discutée (par exemple, 0,8 à 1,2 mg/kg)

En association avec la fludarabine : chez l’adulte, 3,2 mg/kg IV pendant 2 à 3 jours

Association avec traitement anti-convulsivant

Le busulfan est un agent alkylant bifonctionnel de la famille des diméthane sulfonoxy-alcanes. Il arrête la croissance tumorale par réticulation des bases guanine de l’ADN. Les brins sont incapables de se dérouler et se séparent, bloquant la réplication de l’ADN. L’accumulation de ponts intra- et inter-caténaires aboutit à la mort cellulaire.

Voie orale : en une prise par jour (pour le Myleran)

Voie IV : perfusion de 2 heures. Le busulfan doit être perfusé avant le cyclophosphamide.

Le busulfan est une molécule pro-convulsivante avec laquelle un traitement par benzodiazépine peut se réveler nécessaire en cas de traitement anti-convulsivant antérieur à la chimiothérapie.