Lysodren

Adultes : débuter entre 2 et 3 g par jour (sauf en cas de symptômes de Cushing problématiques), jusqu’à 4 à 6 g selon la concentration plasmatique (index thérapeutique de 14 à 20 mg/l habituellement atteint entre 3 et 5 mois)

Enfants et adolescents : débuter entre 1,5 et 3,5 g/m² afin d’atteindre 4 g/m²/jour

La dose peut être réduite au bout de 2 à 3 mois selon les concentrations plasmatiques de mitotane ou en cas d’intolérance sévère.

Il n’est pas recommandé d’utiliser le mitotane en cas d’insuffisance hépatique sévère et d’insuffisance rénale sévère.

Le mitotane est un agent cytotoxique surrénalien, au mécanisme d’action biochimique inconnu. Le mitotane modifie le métabolisme périphérique des stéroïdes en bloquant directement la sécrétion du cortex surrénalien.

La dose journalière totale doit être répartie en deux ou trois prises en fonction du patient. Les comprimés doivent être pris avec de l’eau au cours de repas, en évitant les aliments riches en graisses.